まず知っておきたい4つの要点
仕事に行けないときは、その朝の対応と、その後の治療を分けて考えると整理しやすくなります。
① 無理に出勤せず、一度休む

動悸や吐き気、強い不安で出勤できないときは、一度仕事から離れて休みます。体が動かないまま出勤を押し通すより、今の症状を落ち着かせ、安全を確保することを優先します。
② 会社への連絡は、短く具体的にする

「体調不良で本日の出勤が難しい」と、まず必要なことを伝えます。電話や文章を考えること自体がつらい場合は、家族などに手伝ってもらい、職場の連絡方法に沿って対応します。
③ 繰り返すときは、早めに受診する

休んでも改善しない、翌朝も同じ症状が出る、欠勤が続くときは、医療機関へ相談します。「明日は行かなければ」と考え続けて休まらない場合も、治療方針を決めることが大切です。
④ 休職も含めて、休養できる形を整える

仕事に行けない状態が続く場合は、休職して治療に専念することを考えます。働きながら治療する場合も、業務量と休む時間の調整が必要です。悪化しているときは、方針を見直します。
詳しい解説の目次
1.仕事に行けない朝に、まずすること

強い症状があるときは、出勤より休養を優先する
仕事に行こうとしても動悸や吐き気が止まらない、体が動かないときは、まず一度休んでください。 通勤の途中でつらくなった場合も、出勤を急ぐより、安全に休める場所を確保します。
無理を重ねると、不安や体の症状がさらに強くなることがあります。職場に着いても頭が働かず、仕事を続けられない場合もあるため、その朝は休む対応を取り、落ち着いてから今後を考えます。
会社には「今日の出勤が難しい」と伝える
欠勤の連絡では、体調不良で出勤できないことを、できるだけ早めに伝えます。職場のルールに合わせて、電話・メール・チャットなどの方法を使います。
例えば、次のような短い文面から伝えられます。
おはようございます。体調不良のため、本日の出勤が難しく、お休みをいただきたくご連絡しました。今後の見通しについては、体調や受診の結果が分かり次第、改めてご相談します。
最初の連絡で、詳しい症状や病名をすべて説明しようとする必要はありません。急ぎの引き継ぎがあれば、可能な範囲で要点だけを添えます。診断書などの手続きは、体調が落ち着いてから確認します。
連絡すること自体がつらいとき
上司へ電話することを考えるだけで症状が強まるなら、人事や別の担当者への相談、文章での連絡ができるかを確認します。家族などに文面を一緒に考えてもらったり、本人に代わる連絡を相談したりする方法もあります。
「明日は必ず出勤します」と、まだ分からない見通しまで約束しなくて構いません。必要な連絡を済ませた後は、仕事のやり取りを減らし、休む時間を確保します。
2.「仕事に行きたくない」と「仕事に行けない」の違い

出勤や仕事の継続に、実際の支障が出ている
「仕事に行きたくない」と感じながら、葛藤を抱えて出勤することはあります。一方、行こうとしても体が動かない、動悸や吐き気で家を出られないという状態では、気持ちだけでなく、実際の出勤にも強い影響が出ています。
ここでいう「仕事に行けない」は、自分なりの工夫や我慢だけで、勤務を続けることが難しくなっている状態です。今まで何とか出勤できていた人が行けなくなったときは、負担と体調を見直すタイミングになります。
「行きたくない」という段階でも、不眠や食欲の低下、強い落ち込みが続いているなら相談の対象です。出勤できているかと、心身が保てているかの両方を見ていきます。
朝、体が動かない・涙が出る・吐き気がする
仕事に行けないときの現れ方はさまざまです。目は覚めているのに起き上がれない、着替えの途中で動けなくなる、会社のことを考えると涙が出る、といった場合があります。
出勤前になると動悸、吐き気、腹痛、めまいなどが強まることもあります。適応障害やうつ病では、強い緊張に伴って自律神経の働きが影響を受け、こうした体の症状が出る場合があります。
これらは意志だけでは抑えにくい症状です。体の症状が強く出ていることも、無理を続けずに休養と受診を考える手がかりになります。
「急に行けなくなった」ように見える場合
例えば、休日には少し調子が戻るものの、月曜日は不調になる状態が続いていたとします。それでも働いていたところ、ある朝、出勤しようとすると強い動悸と吐き気が出て、家を出られなくなることがあります。
翌朝も同じ症状が出て、欠勤を繰り返すようになる場合もあります。「急に仕事に行けなくなった」と感じても、その前から睡眠不足や疲れ、仕事への強い緊張が重なっていなかったかを振り返ります。
3.仕事に行けない原因――適応障害・うつ病を中心に

適応障害――仕事のストレスに近づくと不調が強まる
適応障害では、仕事や人間関係などのストレスに関連して、こころや体に強い反応が現れます。 特定の上司に会うことや、担当業務を考えることが大きな負担になり、出勤前に症状が強まる場合があります。
仕事から離れると少し楽になり、出勤が近づくと再びつらくなることもあります。「休日は動けるのに、平日の朝は体が動かない」という経過も、診察で確認する情報です。
ストレスを受け続ける中で症状が長引き、うつ病に至る経過もあります。どの場面で悪化し、どのような距離の取り方が必要かを整理し、休養や環境調整を進めます。
うつ病――休日や家での生活にも不調が広がる
うつ病では、気分や意欲に関わる脳の働きに不調が生じ、落ち込みや楽しめなさ、強い疲れなどが続きます。 不眠、食欲の低下、考えにくさも重なり、起床から身支度、出勤までの一連の行動が難しくなることがあります。
原因と思われる仕事から離れても、十分に調子が戻らず、休日も横になって過ごす、好きだったことが楽しめないなど、生活全体に不調が広がる場合があります。
診察では、平日と休日の違いに加え、症状の続く期間、睡眠や食欲、仕事以外での様子も確認します。休める環境を土台に、必要な薬物療法や精神療法を組み合わせます。
パニック障害・不眠・体の病気なども確認する
通勤電車などで強い発作を経験し、「また動悸や息苦しさが出るのでは」と移動が難しくなる場合には、パニック障害なども確認します。仕事そのものへの負担と、通勤や特定の場面への不安を分けて聴いていきます。
睡眠の問題や強い疲労のほか、甲状腺の病気などの体の不調、薬の影響が関わる場合もあります。症状の始まり方や体調を踏まえ、必要に応じて内科での診察や検査につなげます。
4.欠勤を繰り返しても、気持ちが休まらないとき

「明日は行かなければ」で、一日が終わってしまう
仕事を休む連絡をしても、その直後から「明日は行かなければ」「また休んだらどう思われるだろう」と考え続けることがあります。横になっていても、職場の連絡や翌日の出勤が気になり、気持ちが休まらない状態です。
十分に休めないまま翌朝を迎え、また症状が出て欠勤する。この繰り返しになると、休んでいる日数のわりに改善が進まず、不安や罪悪感だけが強まってしまう場合があります。
毎朝の判断から、治療と休養の計画へ切り替える
一日ずつ欠勤を決め続けることが負担になっているなら、早めに受診し、休み方を相談します。 必要な休養の見通しを立て、医師の意見を踏まえて会社と調整することで、毎朝「今日も行けるか」を繰り返す状況を変えられます。
休職中の連絡先や連絡頻度、急ぎの仕事を誰に引き継ぐかなども整理します。勤務から離れるだけでなく、治療と休養に専念できる形を整えることが大切です。
5.何科を受診する? 相談の目安と診察で伝えること

休んでも改善しない・翌朝も同じ症状が出るとき
仕事に行けない状態が続くときは、心療内科・精神科への相談を考えてください。 一度休んでも回復しない、翌朝も動悸や吐き気が出る、欠勤が増えている場合には、早めに状態を確認します。
受診は、2週間たつまで待つ必要はありません。出勤できないほどのつらさや生活への支障がある時点で相談できます。すでに通院している方は、「仕事に行けなくなった」と、以前からの変化を主治医へ伝えてください。
体の症状が中心なら、内科から相談する方法もある
動悸や吐き気、めまい、強いだるさなどが目立つときは、体の病気についても確認します。かかりつけの内科などで症状を伝え、必要に応じて心療内科・精神科につなげてもらう方法があります。
受診先を選ぶときは、体の症状に加えて「仕事に行こうとすると強まる」「不眠や不安もある」と伝えると、状況を共有しやすくなります。
診察では、出勤前・休日・休んだ後の様子を伝える
いつから行けなくなったか、どのような症状で止まってしまうか、何日くらい欠勤しているかを伝えます。仕事の内容や負担、通勤中の様子、休日や休んだ後にどの程度楽になるかも手がかりです。
例えば、「家を出ようとすると吐き気が出る」「欠勤の連絡後も、翌日の仕事が気になって眠れない」といった具体的な説明が役立ちます。うまく話せるか心配な場合は、短いメモを持参してください。
6.休職するか、働きながら治療するか

仕事に行けない状態が続く場合は、休職を積極的に考える
仕事に行けず、欠勤を繰り返している段階では、医療面からは休職して治療に専念するほうが望ましいことが多くあります。 無理な出勤や毎朝の欠勤連絡を続けるより、仕事から一定期間離れ、休める環境をつくることを考えます。
特に適応障害では、負担となっているストレスから距離を取ることが重要です。うつ病でも、休養を土台に、症状に応じた薬物療法や精神療法を進めます。
休職するかどうかは、症状、仕事内容、会社で可能な調整などを踏まえて相談します。収入や職場への影響が気になる場合も、その不安を含めて共有してください。
休職と働きながらの治療で、確認する点
| 選択肢 | 治療・生活上の利点 | 調整や確認が必要なこと |
|---|---|---|
| 休職して治療する | 仕事のストレスから離れ、休養と治療に専念しやすい | 休職制度、収入、連絡方法、復帰までの手続き |
| 働きながら治療する | 勤務や収入を維持しやすい | 業務量と勤務時間の調整、休息・通院の確保、悪化時の見直し |
職場にどう受け止められるかという不安は、休職を迷う理由の一つです。一方、無理な勤務で症状が悪化したり、仕事上の混乱が増えたりする影響もあります。出勤を続けることだけでなく、治療しながら安全に働ける状態かを考えます。
休職しない場合も、仕事の負担と休む時間を変える
働きながら治療する場合は、業務量や勤務時間、残業、担当する仕事などを見直します。必要に応じて上司、人事、産業医などと相談し、休養と通院の時間を確保します。
ストレスが同じままでは、薬などの治療を受けても改善が進みにくいことがあります。治療と業務調整をしても悪化が続くときは、休職への切り替えを速やかに相談します。
収入が心配なときは、利用できる制度を確認する
休職中の給与や手続きは、会社の制度によって異なります。健康保険の被保険者などで要件を満たす方は、療養のため働けず、給与が十分に支払われない期間に、傷病手当金の対象となる場合があります。
傷病手当金は、給与の全額をそのまま補う制度ではありません。加入している保険、休業日数、給与の支払い状況などによって扱いが変わるため、人事や保険者に確認します。
復帰は、症状と仕事の負担を合わせて考える
休養で少し元気が戻っても、通勤や一日分の仕事を続ける力は、これから回復していく段階かもしれません。眠り方、日中の活動、集中力、職場での配慮を確認し、主治医や職場と相談して復帰を進めます。
7.家族や職場でできるサポート

「行けるか」だけでなく、「何がつらいか」を聴く
家族は、「今日は行けそう?」と出勤の判断だけを繰り返すより、「吐き気は続いている?」「昨日は眠れた?」と、体調を具体的に尋ねてみてください。本人が休むことへの罪悪感を抱いている場合には、まず休養と相談を支えます。
会社への連絡や受診予約、付き添い、家事の分担など、手伝えることを一緒に考えます。本人の意向を確かめながら、一人で抱える負担を減らしていきます。
職場では、治療に専念できる調整を行う
欠勤や遅刻が増えたときは、体調と仕事の負担を確認し、人事や産業医などの相談先につなげます。上司自身が病名を決めるより、どの作業が難しくなっているか、どの調整が必要かを整理します。
休業に入る場合は、可能な範囲の引き継ぎにとどめ、業務連絡を減らします。連絡窓口と頻度を決めておくと、本人も職場も見通しを持ちやすくなります。
8.仕事に行けないときのよくあるご質問

仕事に行けないのは、甘えなのでしょうか?
動悸や吐き気で家を出られない、起きても体が動かないときには、まず症状への対応が必要です。「もっと頑張れるはず」と自分を責めるより、眠れているか、どの場面で症状が出るか、休むとどう変わるかを整理してください。
その情報をもとに、休養や治療、仕事の調整を考えます。受診の際に、自分で原因や病名を決めておく必要はありません。
休職の診断書は、受診すればすぐに出してもらえますか?
診断書の必要性や記載内容、休養期間は、診察で症状や仕事への影響を確認して医師が判断します。初診で相談できる場合もありますが、発行の可否や時期は医療機関や診察内容によって異なります。
会社に指定の書式や提出期限があれば、受診時に伝えてください。実際の休職手続きは、医師の意見と会社の制度を踏まえて進めます。
仕事を辞めたほうがよいのでしょうか?
まずは、その職場から距離を置いて休む方法や、業務・部署の調整、休職の利用を確認します。症状が強く考えをまとめにくい時期は、退職だけを急いで決めるより、治療と生活の見通しを立てながら相談します。
職場の環境が健康や安全を脅かしている場合は、そこから離れて安全を確保することを優先します。回復の経過や職場で可能な調整を踏まえ、復帰、配置の変更、転職などを考えていきます。
9.まとめ・関連する病気や支援を詳しく知る

仕事に行けないときは、気持ちのつらさだけでなく、出勤や業務に強い支障が出ています。特に動悸や吐き気などの体の症状が強い場合は、無理な出勤を避け、一度休養を確保します。
休んでも改善しない、欠勤を繰り返して気持ちが休まらないときは、早めに受診してください。適応障害やうつ病などの背景を確認し、休職も含めて、治療と休養に取り組める形を整えていきます。
仕事のストレスに関連して不調が出る方へ
ストレスとの関係、症状の現れ方、環境調整については、適応障害の総合ページで説明しています。
休日もつらい・楽しめない状態が続く方へ
うつ病全体の症状や診断、休養・薬物療法・精神療法については、総合ページをご覧ください。
休職して療養することを考えている方へ
休職中の過ごし方、活動の戻し方、復職前の準備などは、休職・療養・復職のページで説明しています。
関連する症状を整理したい方へ
仕事へ向かう気持ちの重さが中心の場合は、別の症状ページをご覧ください。平日と休日などで気分の変化が大きい場合には、気分の浮き沈みのページでも背景を説明しています。
動画で詳しく見る
仕事に行けない
仕事に行けなくなったときの症状や背景、休養の取り方、休職して治療するかどうかの考え方を、精神科医が解説します。
運営医療機関
こころ診療所吉祥寺駅前
医療法人社団Heart Station/心療内科・精神科


